01

打虎亲兄弟，反腐老夫妻。

(资料图)

高压下，进局子的医院院长，名医主任越来越多了。

有自首的，有被查出来的，这些都可以理解。

但我万万没想到，还有妻子主动举报丈夫的。

看了下原因，果然，还是裤裆出了问题：

08年忍到23年，不容易。

十多年来，她苦心孤诣，一直隐忍，可能是看丈夫确实捞得太多，故引而不发，默默收集证据。

恰风来，她果断抓住机遇，一锤定音，又为国家扫除了一个腐败分子。

家人互举、夫妻反目，医德沦丧。

一些人呼唤，要公立医院回归公益性，像过去一样，全部公费。

还有一部分人要求医院自负盈亏，完全摆脱公益属性。

但这两者从现实角度看，都不实际。

全部公费，钱不够。过去的公费，只是服务铁饭碗的小锅，无法服务14亿人。

完全摆脱公益属性，那底层的人更看不起病。

医改不是战争，无法毕其功于一役。

医改，是一场马拉松，需要一直迎着阳光走下去。

那么，怎么给医改加点阳光？

10多年前，万恶的美利坚就做出了一点探索。

02

医药界的大面积腐败，根本原因，还是规则出了问题。

2008年，奥巴马为了毫无节制地讨好群众，争取选票，高调宣布自己医改计划。

史称：“医生薪酬阳光法案”。

这个阳光有多强烈？

我们知道美国的公务员是要公开自己的财产收入的，但奥巴马做出了一波扩大：

医药企业与医生、教学医院的经济往来，也必须公开。

公开范围有多大？

顾问费、礼金、礼品、娱乐、科研教育基金、专利技术转让费、演讲费及研究拨款......哪怕一颗药，一个骨钉，一副假牙，都要把里面的收支明细报给政府。

同时，政府也要把这些内容放在联邦医疗保险的网站CMS上。

所有人都可以查阅。

所有信息都能查到。

上到医生收取药厂的好处费，下到医生每颗药能吃的回扣，几乎囊括了所有美国医疗系统内的人。

这些数据谁提供呢？

药企提供。

药企每年都需要将与任何执业医师或教学医院单笔超过10美元（包括礼物价值）、总额超过100美元的经济往来上报给CMS。

而且具体某个公司付给某个医生的每一笔费用，包括日期与金额。

比如生产伟哥的辉瑞，2022年，辉瑞给医师的一般费用是2.6亿美元，分为20万笔，研究经费是2千多笔360多万美元。

单笔平均只有100多美元。

而绝大多数医生每年从药企拿的钱低于500美元：

这些钱相比美国医生的工资而言，简直就是洒洒水。

但在很大程度上，起到了强烈的监督作用。

医生很害怕自己因为红包收多了，被挂在榜上。

药企如果不主动上报，则会被政府找麻烦。

同时，也给了一点空间，药企和医生正常的请客吃饭，交流学术，也是可以的，水至清也不可能嘛.....

但，这一切必须要在阳光下运行。

03

有人说，阳光是最好的防腐剂。

从我们当下被曝出的，令人瞠目结舌的海量案例看，的确如此。

那么多医生，挨个检查，纪委累不累？

检查完这一阵，他下一阵继续贪，怎么办？

指望敲山震虎，或者良心发现是不行的。

人性最经不起的，就是考验。

而如果总是靠一阵风去解决问题，那么法律的尊严何在？

想要维持清清爽爽的医生药企关系，想要从根子上解决问题，就必须要把这里面利益输送放在阳光下展示。

当然要曝光的还不仅仅是利益输送。

我们的医保基金花在哪里了，花了多少？也应该说明说明。

最后我还想多说一句，今天医药界存在的问题，教育界同样存在，甚至更甚。

都是太阳底下最光辉职业，那就让太阳照进来吧！

这世上，只有吸血鬼是见不得光的。

-完-

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